一、社会背景
我国是全球眼病患者较多的国家，2020年我国近视、干眼、白内障发病人群分别为6.3亿人、2.5亿人、1.4亿人。同时我国基层医疗卫生机构眼科医疗资源存在总量不足、质量不高、分布不均的问题，特别是乡镇一级的医疗卫生机构普遍存在“缺乏具备眼科诊疗能力的医务人员、缺乏专业眼科检查设备”的现象。基层卫生眼病诊疗能力供需之间的不平衡已无法满足人民群众日益增长的眼健康需求。
为了落实健康中国、乡村振兴战略，满足人民群众巨大的眼健康需求，推动医疗资源下沉基层，让居民在家门口就能享受优质的眼健康服务，湖南爱眼公益基金会在全国范围内推进“基层眼科诊疗能力建设工程”项目，着眼于为基层赋能，希望通过与当地慈善组织、医疗卫生机构合作，全面提升基层眼健康专业服务能力，使其能够持续的为广大群众提供基础的眼健康科普宣教和诊疗服务，提升基层医疗机构的眼病诊疗能力。
二、项目背景
为持续提升基层医疗卫生机构医疗技术水平和服务能力，推动分级诊疗制度落地落实，衡水市卫生健康委正在推动乡镇卫生院和社区卫生服务中心符合“优质服务基层行”服务能力标准中对眼科服务能力的要求。在全市中心乡镇卫生院和社区卫生服务中心统一建设具备诊疗能力和基础检查设备的眼科特色科室,结合每年常规的公卫体检等工作和眼科诊室的日常接诊，提升基层医疗卫生机构整体医疗服务能力，解决农村群众看病就医难题，让优质眼科医疗服务惠及更多群众。
结合衡水市当地基层公共卫生的具体发展状况，湖南爱眼公益基金会联合河北省红十字基金会、衡水市卫生健康委员会联合发起“衡水市基层医疗卫生机构眼科特色科室建设项目”。项目将以基层医疗卫生机构的眼科建设为切入点和突破口，完善基层医疗卫生服务功能，加快薄弱服务领域建设步伐;增强区县基层医疗卫生机构服务能力，缓解基层优质医疗资源供给不足的矛盾，引导建立合理有序的就医秩序;巩固基层医疗卫生机构的综合改革成果，调动一线医务人员积极性，更好地激发基层医疗卫生机构的运行活力。
三、方案内容
（一）资金总规模：102.77万元
（二）实施时间：2025年1月1日-2026年12月31日
（三）地域范围：衡水市
（四）项目目标
为贯彻落实健康中国与乡村振兴战略，围绕“强县域，强基层”的目标，本项目计划通过在41所乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建设眼科特色科室, 提供基础检查设备和培训支持，并结合每年常规的基本公卫体检等工作和日常接诊，提升基层机构眼科服务能力，解决群众看眼部疾病的难题，让优质眼科医疗服务惠及更多群众。
（五）受益对象
1、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）
为其配备眼科特色科室诊断相关专业设备，改善并促进基层眼科服务水平发展。
2、基层医生（全科或全职）
提升眼科特色科室人员的专业技术水平与能力，促进基层医生队伍建设。
3、乡镇居民
为乡镇居民，尤其是农村留守老年人、留守儿童等群体提供了就近的常规眼健康服务。
（六）组织架构
主办单位：
湖南爱眼公益基金会、河北省红十字基金会、衡水市卫生健康委员会
参与单位：衡水市41家乡镇卫生院
（七）项目内容
1、建立基层机构特色科室，配备眼科检查设备
支持41家乡镇卫生院建立眼科特色科室，统一配置美陈装饰，并根据各机构具体条件投放一套眼科检查设备，其中选择4家门诊量大，离衡水市主城区距离近，专家出诊方便的乡镇卫生院（社区卫生服务中心），配备数码裂隙灯、视力表灯箱各一台，可完成视力、眼前节检查，配合远程会诊系统能诊断大部分眼病；其他37家门诊量大，眼科技能培训较好的乡镇卫生院，配备视力表灯箱和裂隙灯各一台，可完成视力检查、眼前节检查，配合远程会诊系统完成常见眼病诊断。
2、基层机构需提供场地和派送培训人员
各合作乡镇卫生院（社区卫生服务中心）须在机构内提供面积不小于30平米的场地作为眼科特色科室专属区域，并选送1-2名卫生技术人员到指定培训地点进行眼科基础知识培训，掌握基础眼科诊疗技能，能够对群众开展基础的眼健康科普教育及眼病诊疗服务。
（1）培训内容
眼部检查设备的培训；角膜炎、白内障、青光眼、眼底病等眼部疾病的基础诊疗；近视、远视、散光等屈光不正及斜视、弱视等青少年眼病的基础诊疗。
（2）培训形式
采取眼科基础理论+检查设备实操+手术观摩+培训考核的方式进行，让学员全方位了解并熟悉眼病诊疗。
3、特色科室建立后的带教工作
眼科特色科室建设完成及设备配备后，由眼科专科医生进行现场带教，每个月1-4次，对眼科特色科室医生进行一对一指导，促进区基层机构的医护人员尽快具备眼科检查设备的使用和基础眼病的诊疗能力。
4、特色科室完成眼健康科普、检查服务指标
各合作基层机构眼科特色科室及医生每年需利用配置检查设备为辖区内居民和儿童建立完善的眼部体检档案，为儿童及家长和居民提供眼健康科普服务：
（1）科普宣教活动
各合作基层机构眼科特色科室及医生在服务范围地区每年须举办至少6次眼健康科普宣教活动，介绍常见眼病的防治方法和儿童青少年视近视防控等知识，让居民对眼病的发生发展有科学的了解，从而采取正确的应对措施。同时，辅以爱眼护眼知识手册、各种眼病防治宣传单等科普材料，不断增强居民的眼健康意识。
（2）眼健康普查
结合妇幼体检、公卫体检、近视防控等相关工作，各合作基层机构眼科特色科室及医生每年须为一定数量居民和0-6岁儿童进行相关项目的检查，并提供眼病咨询、远程医疗等服务，方便受检对象了解自身眼健康状况，及早发现和治疗眼病，降低视觉损伤程度。
（3）建立眼健康档案
各合作基层机构眼科特色科室为居民建立眼健康档案，将信息录入电子系统，跟踪各项指征的变化情况，并预测预警可能面临的眼病威胁。
（4）协同治疗
对于检查出患有眼病的居民和儿童，协调医疗资源，能在基层机构治疗尽量在基层治疗，如没有治疗能力，及时提醒患者到有诊疗能力的医疗机构进行救治。
五、各方职责
各参与方明确职责分工，各司其职，密切配合，共同做好项目落地工作。
（一）湖南爱眼公益基金会
负责筹集项目所需资金，协同合作单位，共同推动项目进展与执行，督导各方紧密协作，完成项目执行。
（二）河北省红十字基金会
接受和管理湖南爱眼公益基金会拨付的公益款项，用于设备购置、人员培训、科室美陈，并在41家眼科特色科室进入正常运行后负责公卫建档补贴的发放，确保安全合理使用资金。
（三）衡水市卫生健康委员会
衡水市卫生健康委负责项目具体执行，确定41家基层机构名单,同时协调各方资源保障项目顺利推进，严格督促基层机构利用设备为老百姓提供眼部诊疗服务，避免设备闲置浪费，让基层百姓受益。
（四）乡镇卫生院（社区卫生服务中心）
为建设眼科特色科室提供特定场地；选送项目医生，参与培训并为居民提供眼健康专业服务；按要求完成服务指标，上报服务数据。
（五）确定项目帮扶单位
协议签订后，湖南爱眼公益基金会、河北省红十字基金会和衡水市卫健委需尽快确定项目指导单位，负责整体培训和指导工作的推进。